Всего 25 минут медленной ходьбы в день кажется достаточным, чтобы противодействовать пагубным физическим последствиям постельного режима для пожилых пациентов больниц, говорится в анализе объединенных данных, опубликованных в Британском журнале спортивной медицины.
Анализ показывает, что для оптимального улучшения физической функции наиболее эффективными являются около 50 минут в день медленной ходьбы или около 40 минут комбинированных физических нагрузок, таких как 20 минут упражнений с эспандером и около 20 минут аэробной активности.
Пожилые люди, которым предписан постельный режим (в том числе пациенты больниц), даже те, кто может ходить без посторонней помощи, большую часть времени проводят в постели. Такой уровень бездействия может вызвать «постгоспитальный синдром» — период после выписки, связанный с общим ухудшением физического состояния. Исследователи подчеркивают, что при отсутствии активного управления это может иметь различные последствия, включая повторную госпитализацию, инвалидность, потребность в уходе в доме престарелых, болезнь или смерть.
Недавно опубликованные исследования показывают, что «поднятие с постели» пожилых пациентов и их движение могут помочь предотвратить упадок сил.
Было неясно, какой тип активности и в какой степени может быть наиболее эффективным.
Чтобы выяснить это, исследователи проанализировали клинические испытания, в которых участвовали люди старше 50 лет, которые были госпитализированы в связи с серьезными болезнями, но которым прописали любую форму физической активности во время пребывания в стационаре.
Анализ включал 3783 участника, более половины из которых (2087; 55%) – женщины в возрасте от 55 до 87 лет. Средняя продолжительность их пребывания в больницах составила 7 дней; а средний период наблюдения после выписки составил 68 дней.
Минимальная доза, необходимая для противодействия эффектам постельного режима и улучшения функциональной способности пожилых людей, оценивается примерно в 40 минут в день физической активности легкой интенсивности или около 25 минут в день физической активности умеренной интенсивности.
Оптимальное количество было оценено в 70 минут в день нагрузок легкой интенсивности или около 40 минут в день физической активности умеренной интенсивности.
Не было явного преимущества при занятиях более 90 минут в день с лёгкой интенсивностью или 60 минут в день с физической активностью умеренной интенсивности, что свидетельствует о пороговом эффекте.
С точки зрения наилучшего типа физической активности для предотвращения физического упадка, наиболее эффективным было признано сочетание физической активности в один-два приёма в день, и медленной ходьбы.
Но даже только ходьба была эффективна более чем на 80%. При этом оптимальная доза достигала около 50 минут в день, а минимально эффективная доза достигала 25 минут в день.
Анализ показал, что эффективность восстановления физической активности увеличивалась с момента поступления до выписки, достигая пика примерно через 19 дней после выписки.
Частота падений – наиболее частое явление после выписки – была одинаковой в группе исследуемых и в группе сравнения. Но у тех, кому была назначена физическая активность, в целом было меньше неблагоприятных последствий, чем у тех, кто получал обычный уход.
Исследователи признают, что были включены только участники, которые могли передвигаться без посторонней помощи, что может ослабить результаты и ограничить их широкую применимость.
Но они отмечают, что по прогнозам, к 2030 году пожилые люди будут составлять более 60% от общего числа стационарных больных. Основываясь на имеющихся на сегодняшний день данных, этот обзор показал оптимальный тип и дозу физической активности, необходимые для предотвращения функционального ухудшения, и уменьшить побочные эффекты воздействия постельного режима у пожилых людей. При этом минимально необходимые 25 минут медленной ходьбы в день – достижимая цель для большинства пожилых людей..
© Почтенный возраст Online
