Травматология — это наука о диагностике, лечении и профилактике травм, особенно вызванных несчастными случаями или насилием. В разрезе пожилых пациентов травматология становится еще более актуальной, так как риски, связанные с травмами и их последствиями, значительно выше из-за возрастных физиологических изменений и сопутствующих заболеваний. Рассмотрим наиболее распространенные типы травм у пожилых людей, факторы риска и стратегии лечения.
Распространенные виды травм у пожилых людей
- Падения
Падения являются основной причиной травм у пожилых людей, часто приводя к переломам, ушибам, рваным ранам и черепно-мозговым травмам (ЧМТ).
- Переломы
Наиболее распространенные переломы у пожилых людей включают переломы бедра, позвоночника и запястья.
- Черепно-мозговые травмы (ЧМТ)
ЧМТ представляют серьезную проблему для пожилых людей, поскольку они могут привести к долгосрочным когнитивным и функциональным нарушениям.
- Травмы мягких тканей
Пожилые люди более подвержены ушибам, растяжениям и перенапряжениям из-за снижения мышечной массы и эластичности кожи.
Факторы риска
- Возрастные физиологические изменения
Снижение плотности костей, мышечной массы и нарушения равновесия способствуют повышенному риску травм у пожилых людей.
- Хронические заболевания
Такие заболевания, как остеопороз, артрит и болезнь Паркинсона, повышают риск падений и переломов.
Остеопорозом болеет не 100% пожилых людей, только 30-40%. Но это значительный процент. Врачи называют «остеопоротическим» такой перелом, который произошел при падении с высоты роста, либо даже при меньшей травме.
Узнать свой риск переломов можно с помощью разработанной ВОЗ программы «FRAX». Врач на приеме в течение одной-двух минут может подсчитать Ваш риск переломов и дать рекомендации о необходимости более детального обследования.
- Полипрагмазия
Полипрагмазия – это одновременное использование нескольких лекарств. Полипрагмазия может привести к их взаимодействию, увеличивая риск падений и других травм.
- Сенсорные нарушения
Потеря зрения и слуха может способствовать повышенному риску падений и других несчастных случаев.
- Факторы окружающей среды
Плохое освещение, беспорядок и скользкие поверхности — вот некоторые факторы окружающей среды, которые могут увеличить риск травм у пожилых людей.
Стратегии предотвращения и лечения
- Профилактика падений
Меры по предотвращению падений включают программы упражнений, оценку безопасности дома, обзоры лекарств и использование вспомогательных устройств.
- Лечение остеопороза
Обеспечение адекватного потребления кальция и витамина D, поощрение упражнений с весовой нагрузкой и назначение соответствующих лекарств могут помочь улучшить здоровье костей и снизить риск переломов.
- Комплексная гериатрическая оценка
Мультидисциплинарный подход, который оценивает медицинские, функциональные и психосоциальные потребности пожилых людей, может помочь выявить и устранить потенциальные факторы риска травм.
- Реабилитация и физиотерапия
После травмы реабилитация и физиотерапия могут помочь пожилым людям восстановить силу, подвижность и независимость.
Заключение
Травматология пожилых людей является важным направлением, поскольку возрастные изменения и сопутствующие заболевания повышают риск получения травм и их последствий у пожилых людей. Понимание распространенных типов травм, факторов риска и эффективных стратегий лечения может помочь медицинским работникам и лицам, осуществляющим уход, работать вместе, чтобы свести к минимуму риск травм и обеспечить надлежащий уход за пожилыми людьми.
© Почтенный возраст Online
